老年人肺炎都有哪些症状?

作者:admin 来源:宁波瑞合康复医院 时间:2022-08-30 16:30

老年人肺炎的临床表现有哪些,看看瑞合康复医院医师怎么说。

临床表现不典型,如起病隐匿,常无咳嗽、咳痰、发热、胸痛等症状。老年人基础体温较低,对感染的发热反应能力较差。即使是肺炎链球菌肺炎也很少有典型的寒战、高热、铁锈色痰和大片肺实变体征。文献报道,老年肺炎存活者只有28%,非存活者仅13%病程中有发热。老年人咳嗽无力,痰多为白色或黄色脓性,易与慢性支气管炎和上呼吸道感染混淆。

​较常见的是呼吸频率增加,呼吸急促或呼吸困难。与呼吸道症状轻微或缺如相反,全身中毒症状则较常见并可早期出现,表现为精神萎靡、乏力、食欲不振、恶心呕吐、心率增快、心律失常、谵妄、意识模糊,重者血压下降,昏迷。查体典型肺实变体征少见,国内576例老年肺炎资料,有肺炎实变体征者仅%~%。血白细胞正常或低于正常者达%。肺部湿啰音易与并存的慢性支气管炎、慢性心力衰竭混淆。

老年人肺炎的并发症:

病情变化快,并发症多。同是肺炎,年轻人可以不住院,用几天抗生素就康复了。但老年人患肺炎即是重症。起病不久即可出现脱水、缺氧、休克、严重败血症或脓毒症、心律失常、电解质紊乱和酸碱失衡等并发症。

老年人肺炎的治疗:

1、老年人的基础疾病和伴随的医疗问题显然比年轻人要多,治疗时应全面考虑,多方兼顾;

2、药物的选择和剂量的调整应根据药代动力学增龄后的改变;

3、药物副作用的发生率和严重性增加,用药后应密切观察,并尽力保护各重要脏器已老化的功能。

 

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